تعرف على علاج جرثومة المعدة و اسبابها

ما هي عدوى جرثومة المعدة (الملوية البوابية)؟

تعتبر جرثومة المعدة او الحلزونية البوابية نوعًا شائعًا من البكتيريا التي تنمو في الجهاز الهضمي وتميل إلى مهاجمة بطانة المعدة. إنه يصيب معدة ما يقرب من 60 في المائة من السكان البالغين في العالم. عادة ما تكون عدوى جرثومة المعدة او الملوية البوابية غير ضارة ، ولكنها مسؤولة عن غالبية تقرحات المعدة والأمعاء الدقيقة.

الحرف "H" في الاسم اختصار لكلمة Helicobacter. وتعني كلمة "Helico" الحلزونية مما يدل على أن هذة البكتيريا لها شكل حلزوني.

غالبًا ما تصيب بكتيريا الملوية البوابية معدتك أثناء الطفولة. في حين أن العدوى بهذه السلالة من البكتيريا لا تسبب أعراضًا، الا إنها يمكن أن تؤدي إلى أمراض لدى بعض الأشخاص ، بما في ذلك القرحة الهضمية ، وحالة التهابية داخل المعدة تُعرف باسم التهاب المعدة.

تتكيف جرثومة المعدة او الحلزونية البوابية لتعيش في بيئة قاسية حمضية في المعدة. يمكن لهذه البكتيريا تغيير البيئة من حولها وتقليل حموضتها حتى يتمكنوا من البقاء على قيد الحياة. يسمح الشكل الحلزوني لجرثومة الملوية البوابية باختراق بطانة معدتك ، حيث تكون محمية بالمخاط ولا تستطيع الخلايا المناعية في الجسم الوصول إليها. يمكن أن تتداخل هذة البكتيريا مع استجابتك المناعية وتضمن عدم تدميرها. مما يؤدي إلى مشاكل في المعدة.

ما الذي يسبب عدوى جرثومة المعدة (الملوية البوابية)؟

لا يزال من غير المعروف بالضبط كيف تنتشر عدوى جرثومة المعدة (الملوية البوابية). فقد تعايشت هذة البكتيريا مع البشر لآلاف السنين. يُعتقد أن العدوى تنتقل من فم شخص إلى آخر. قد تنتقل أيضًا من البراز إلى الفم. يمكن أن يحدث هذا عندما لا يغسل الشخص يديه جيدًا بعد استخدام الحمام. يمكن أن تنتشر بكتيريا جرثومة المعدة (الملوية البوابية) أيضًا من خلال ملامسة الماء أو الطعام الملوث.

يُعتقد أن البكتيريا تسبب مشاكل في المعدة عندما تخترق البطانة المخاطية للمعدة وتنتج مواد تعمل على تحييد (تخفيف) أحماض المعدة. هذا يجعل خلايا المعدة أكثر عرضة للأحماض القاسية. يتسبب حمض المعدة و H. pylori معًا في تهيج بطانة المعدة وقد يتسببان في حدوث تقرحات في المعدة أو الاثني عشر، وهو اول جزء من الأمعاء الدقيقة.

ما هي أعراض الإصابة بالبكتيريا الحلزونية (جرثومة المعدة)؟

لا تظهر أي أعراض على معظم المصابين بالبكتيريا الحلزونية البوابية.

عندما تؤدي العدوى إلى قرحة ، فقد تشمل الأعراض آلامًا في البطن ، خاصةً عندما تكون معدتك فارغة ليلاً أو بعد ساعات قليلة من تناول الوجبات. يوصف الألم عادة بأنه ألم قضم ، وقد يأتي ويختفي. قد يؤدي تناول الطعام أو تناول الأدوية المضادة للحموضة إلى تخفيف هذا الألم.

إذا كان لديك هذا النوع من الألم أو ألم شديد لا يبدو أنه يزول ، يجب عليك زيارة طبيبك.

قد تظهر عدد من الأعراض الأخرى مع عدوى جرثومة المعدة (الملوية البوابية) ، بما في ذلك:

• التجشؤ المفرط
• الشعور بالانتفاخ
• غثيان
• حرقة في المعدة
• حمى
• قلة الشهية أو فقدان الشهية
• فقدان الوزن غير المبرر

راجع طبيبك على الفور إذا واجهت:

• صعوبة في البلع
• فقر دم
• دم في البراز

ومع ذلك ، فهذه أعراض شائعة يمكن أن تكون ناجمة عن أسباب أخرى. يعاني الأشخاص الأصحاء أيضًا من بعض أعراض جرثومة المعدة (الملوية البوابية). إذا استمرت أي من هذه الأعراض أو كنت قلقًا بشأنها ، فمن الأفضل دائمًا أن ترى طبيبك. إذا لاحظت وجود دم أو لون أسود في البراز أو القيء ، يجب استشارة الطبيب.

من هو الاكثر تعرضاً للإصابة بجرثومة المعدة (الملوية البوابية)؟

الأطفال هم أكثر عرضة للإصابة بجرثومة المعدة (الملوية البوابية). تكون مخاطرهم أعلى في الغالب بسبب نقص النظافة المناسبة.

يعتمد خطر إصابتك بالعدوى جزئيًا على بيئتك وظروف معيشتك. تكون مخاطرك أعلى إذا:

• تعيش في دولة نامية.
• تقاسم السكن مع الآخرين المصابين بالبكتيريا الحلزونية.
• العيش في مساكن مكتظة.
• من ليس لديهم إمكانية الوصول إلى الماء الساخن ، مما يساعد في الحفاظ على المناطق نظيفة وخالية من البكتيريا.

كيف يتم تشخيص عدوى جرثومة المعدة (الملوية البوابية)؟

سيسألك طبيبك عن تاريخك الطبي وتاريخ عائلتك المرضي. تأكد من إخبار طبيبك عن أي أدوية تتناولها ، بما في ذلك أي فيتامينات أو مكملات. إذا كنت تعاني من أعراض القرحة الهضمية ، فمن المحتمل أن يسألك طبيبك على وجه التحديد عن استخدامك لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الإيبوبروفين.

قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء العديد من الاختبارات والإجراءات الأخرى للمساعدة في تأكيد التشخيص:

اختبار بدني

أثناء الفحص البدني ، سيفحص طبيبك معدتك للتحقق من علامات الانتفاخ أو الألم أو الألم. سوف يستمعون أيضًا إلى أي أصوات داخل البطن.

فحص الدم

قد تحتاج إلى إعطاء عينات دم ، والتي سيتم استخدامها للبحث عن الأجسام المضادة ضد جرثومة المعدة (الملوية البوابية). لفحص الدم، سيقوم مقدم الرعاية الصحية بسحب كمية صغيرة من الدم من ذراعك أو يدك. لتحليله. هذا مفيد فقط إذا لم يتم علاجك من قبل من بكتيريا الملوية البوابية من قبل.

اختبار البراز

قد تكون هناك حاجة لأخذ عينة من البراز للتحقق من وجود علامات الإصابة بالبكتيريا الحلزونية في البراز. سيعطيك طبيبك وعاءًا لأخذها معك إلى المنزل لالتقاط وتخزين عينة من البراز. بمجرد إعادة الحاوية إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، سيرسلون العينة إلى المختبر لتحليلها. يتطلب هذا واختبارات التنفس و يجب عادة التوقف عن تناول الأدوية مثل المضادات الحيوية ومثبطات مضخة البروتون (PPIs) قبل الاختبار.

اختبار التنفس

إذا كان لديك اختبار تنفس ، فسوف تبتلع مستحضرًا يحتوي على اليوريا. إذا كانت بكتيريا الحلزونية البوابية موجودة ، فإنها ستطلق إنزيمًا يفكك هذا المزيج ويطلق ثاني أكسيد الكربون ، والذي يكتشفه جهاز خاص بعد ذلك.

المنظار

إذا كان لديك منظار داخلي ، فسيقوم طبيبك بإدخال أداة رفيعة وطويلة تسمى المنظار في فمك وإلى أسفل إلى معدتك والاثني عشر. سترسل الكاميرا المرفقة الصور مرة أخرى على شاشة ليراها طبيبك. سيتم فحص أي مناطق غير طبيعية. إذا لزم الأمر ، ستسمح الأدوات الخاصة المستخدمة مع المنظار لطبيبك بأخذ عينات من هذه المناطق.

ما هي مضاعفات عدوى جرثومة المعدة (الملوية البوابية)؟

يمكن أن تؤدي عدوى جرثومة المعدة (الملوية البوابية) إلى القرحة الهضمية ، لكن العدوى أو القرحة نفسها يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات أكثر خطورة. وتشمل هذه:

• النزيف الداخلي ، والذي يمكن أن يحدث عندما تخترق القرحة الهضمية الأوعية الدموية وتترافق مع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
• الانسداد ، والذي يمكن أن يحدث عندما يمنع شيء مثل الورم الطعام من مغادرة معدتك
• الانثقاب الذي يمكن أن يحدث عندما تخترق القرحة جدار المعدة
• التهاب الصفاق ، وهو عدوى تصيب الغشاء البريتوني أو بطانة تجويف البطن

تشير الدراسات إلى أن الأشخاص المصابين لديهم أيضًا مخاطر متزايدة للإصابة بسرطان المعدة. في حين أن العدوى هي سبب رئيسي لسرطان المعدة ، فإن معظم المصابين بالبكتيريا الحلزونية البوابية لا يصابون أبدًا بسرطان المعدة.

كيف يتم علاج جرثومة المعدة بالتفصيل (الملوية البوابية)؟

إذا كنت مصابًا بعدوى بكتيريا الملوية البوابية التي لا تسبب لك أي مشاكل ولم تكن في خطر متزايد للإصابة بسرطان المعدة ، فقد لا يقدم العلاج أي فوائد.

يرتبط سرطان المعدة ، إلى جانب قرحة الاثني عشر والمعدة ، بعدوى جرثومة المعدة (الملوية البوابية). إذا كان لديك أقارب مصابين بسرطان المعدة أو مشكلة مثل قرحة المعدة أو الاثني عشر. يمكن أن يعالج العلاج القرحة وقد يقلل من خطر الإصابة بسرطان المعدة.

الأدوية

ستحتاج عادةً إلى تناول مزيج من نوعين مختلفين من المضادات الحيوية ، جنبًا إلى جنب مع دواء آخر يقلل من حموضة المعدة. حيث يساعد خفض حمض المعدة على عمل المضادات الحيوية بشكل أكثر فعالية. يشار إلى هذا العلاج أحيانًا بالعلاج الثلاثي.

تتضمن بعض الأدوية المستخدمة في العلاج الثلاثي ما يلي:

• كلاريثروميسين
• مثبطات مضخة البروتون (PPI) ، مثل لانسوبرازول (بريفاسيد) أو إيزوميبرازول (نيكسيوم) أو بانتوبرازول (بروتونيكس) أو رابيبرازول (أسيفيكس)
• ميترونيدازول (لمدة 7 إلى 14 يومًا).
• أموكسيسيلين (لمدة 7 إلى 14 يومًا)

قد يختلف العلاج اعتمادًا على تاريخك الطبي السابق وإذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي من هذه الأدوية.

بعد العلاج ، ستخضع لاختبار متابعة لجرثومة المعدة (الملوية البوابية). في معظم الحالات ، لا يلزم سوى جرعة واحدة من المضادات الحيوية لإزالة العدوى ، ولكن قد تحتاج إلى تناول المزيد باستخدام أدوية مختلفة.

نمط الحياة والنظام الغذائي و دورهم فى الاصابة بجرثومة المعدة (الملوية البوابية)

لا يوجد دليل على أن الغذاء والتغذية يلعبان دورًا في الوقاية أو التسبب في مرض القرحة الهضمية لدى الأشخاص المصابين بالبكتيريا الحلزونية البوابية. ومع ذلك ، قد تؤدي الأطعمة الحارة والكحول والتدخين إلى تفاقم القرحة الهضمية ومنعها من الشفاء بشكل صحيح. اقرأ عن العلاجات الطبيعية لعدوى جرثومة المعدة (الملوية البوابية).

ماذا يمكنني أن أتوقع على المدى الطويل؟

بالنسبة للعديد من الأشخاص المصابين بالبكتيريا الحلزونية البوابية او عدوى جرثومة المعدة، فلا تسبب العدوى لديهم أي صعوبات أبدًا. إذا كنت تعاني من أعراض وتتلقى العلاج ، فإن نظرتك طويلة المدى تكون إيجابية بشكل عام. بعد أربعة أسابيع على الأقل من الانتهاء من العلاج وهى مدة علاج جرثومة المعدة ، سيتحقق طبيبك للتأكد من أن العلاج يعمل. اعتمادًا على عمرك والمشكلات الطبية الأخرى ، قد يستخدم طبيبك تحليل اليوريا (البول) أو البراز للتحقق من نجاح علاجك بعدها تختفي أعراض جرثومة المعدة.

إذا أصبت بأمراض مرتبطة بعدوى جرثومة المعدة (الملوية البوابية) ، فستعتمد نظرتك المستقبلية على المرض ومدى سرعة تشخيصه وكيفية علاجه. قد تحتاج إلى تناول أكثر من جولة واحدة من العلاج لقتل بكتيريا الملوية البوابية.

إذا استمرت العدوى بعد جولة واحدة من العلاج ، يمكن أن تعود القرحة الهضمية ، أو في حالات نادرة ، يمكن أن يتطور سرطان المعدة. قلة قليلة من المصابين بالبكتيريا الحلزونية يصابون بسرطان المعدة. ومع ذلك ، إذا كان لديك تاريخ عائلي من الإصابة بسرطان المعدة ، فيجب أن تخضع للاختبار والعلاج من عدوى جرثومة المعدة (الملوية البوابية).