للآباء: كيف يمكن التفرقة بين الإنفلونزا العادية و فيروس كورونا عند الاطفال قبل العودة إلى المدرسة

بدأ الباحثون في معرفة كيف يمكن أن تختلف الأعراض المبكرة لـ فيروس كورونا (COVID-19) عن اعراض الإنفلونزا الموسمية عند الأطفال.

مع توقع بدء موسم الإنفلونزا في أكتوبر ، قد يواجه الآباء قريبًا مشكلة كيف يتم التفرقه بين ما إذا كان الطفل المريض مصابًا بالإنفلونزا الموسمية أو مصابا بفيروس كورونا (COVID-19) ، الأمر الذي قد يتطلب الحجر الصحي أو زيارة الطبيب.

يؤكد الخبراء أنه من المهم و الافضل أكثر من أي وقت مضى أن يتم الحصول على لقاح الإنفلونزا أثناء فترة الوباء.

موسم الإنفلونزا على الطريق - في خضم جائحة كرونا (COVID-19).

حيث ان كلا المرضين لهما أعراض متشابهة ، مما يعني أنه قد يكون من الصعب التمييز بين أحدهما والآخر. بدأ الباحثون في تعلم كيف يمكن التمييز بين الأعراض المبكرة لـ فيروس كورونا (COVID-19) والإنفلونزا الموسمية عند الأطفال.

مع توقع بدء موسم الإنفلونزا في أكتوبر ، قد يحاول الآباء قريبًا فك شفرة ما إذا كان الطفل المريض مصابًا بالإنفلونزا الموسمية أو اعراض فيروس كورونا (COVID-19) التي قد تتطلب الحجر الصحي أو الذهاب إلى مكتب الطبيب.

فى هذا المقال سوف نناقش ما يجب البحث عنه عند محاولة تحديد ما إذا كان الطفل مصابًا بالإنفلونزا العادية  أو مصاب بفيروس كورونا (COVID-19).

الانفلونزا الموسمية (العادية) مقابل فيروس كورونا (COVID-19) 

أصدرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) مؤخرًا إرشادات حول الاختلافات بين الانفلونزا الموسمية (العادية) و فيروس كورونا المستجد كوفيد 19 (COVID-19).

حيث تقول المنظمة: "بينما يُعتقد أن فيروسات (COVID-19) والإنفلونزا تنتشر بطرق مماثلة ، الا ان فيروس كورونا (COVID-19) هو الاكثر عدوى بين فئات سكانية وفئات عمرية معينة من الأنفلونزا العادية".

وجد التقرير أن الوقت الذي يستغرقه ظهور الأعراض بين التعرض والعدوى ، وكذلك المدة التي ينتشر فيها الفيروس ، تختلف بين الأنفلونزا و سارس (SARS-CoV-2) ، وهو الفيروس المسبب لـ كوفيد 19 (COVID-19).

"لقد لوحظ أن كرونا فيروس (COVID-19) طرق فائقة الانتشار أكثر من الأنفلونزا. وهذا يعني أن الفيروس الذي يسبب COVID-19 يمكن أن ينتشر بسرعة وسهولة إلى الكثير من الناس مما يؤدي إلى الانتشار المستمر بين الناس مع تقدم الوقت "، وفقًا لموقع CDC على الويب.

قال الدكتور فلور مونيوز ريفاس ، الأستاذ المساعد في طب الأطفال في كلية بايلور للطب: "بصفتنا أطباء أطفال ، نشعر بالقلق من أن التأثير الفعلي لـ COVID على الأطفال و الذى لا يزال غير محدد".

يؤكد الخبراء على أنه لا ينبغي التقليل من تأثير فيروس كورونا (COVID-19) على الأطفال أو الاستناد على المعلومات التى يتم تجميعها عندما يتم إيواء الأطفال في المنزل ، وعدم الذهاب إلى المدرسة ، وعدم التعرض لأشخاص آخرين أو فيروسات.

وقال سيوفر لنا فصل الشتاء هذا فرصة لتقييم هذا التأثير اكثر. وقال د/ مونوز ريفاس إنه على الرغم من استمرار التباعد الاجتماعي والتدابير ألاخرى للسيطرة على فيروس كورونا (19 COVID) ، فإن السكان بشكل عام يعودون إلى المزيد من الأنشطة "العادية" ولا يتم تطبيق تدابير السيطرة باستمرار ".

كما أضاف مونوز ريفاس ايضاً أننا لا نعرف ما الذي سيحدث إذا رأينا حالات واسعة الانتشار لكل من الإنفلونزا العادية و فيروس كورونا المستجد (COVID-19) في الخريف والشتاء.

الحمى والسعال أكثر شيوعًا عند الأطفال المصابين بـ فيروس كورونا من الأنفلونزا

كجزء من الدراسة ، قام الباحثون بدراسة 315 مريضًا في المستشفى تم تشخيص إصابتهم بـ كرونا فيروس (COVID-19) بين 25 مارس 2020 و 15 مايو 2020.

ثم قارنوا المعلومات بـ 1،402 طفل تم تشخيص إصابتهم بالأنفلونزا الموسمية العادية في الفترة بين 1 أكتوبر 2019 و 6 يونيو 2020. "لم يتم تضمين الأطفال الذين لم تظهر عليهم أعراض ولكنهم إيجابيون لـ COVID-19 في المجموعة".

وجدو الاتى ان من بين مجموعة المصابة بـ فيروس كورونا (COVID-19) ، تم إدخال 17.1 بالمائة إلى المستشفى ، وتم وضع 5.7 بالمائة في وحدة العناية المركزة ، و 3.2 بالمائة على أجهزة التنفس الصناعي. اما بالنسبة للأطفال المصابين بالأنفلونزا العادية ، تم نقل 21.2 بالمائة إلى المستشفى ، وتم إدخال 7 بالمائة إلى وحدة العناية المركزة ، و 1.9 بالمائة على أجهزة التنفس الصناعي.

كان متوسط ​​عمر المرضى الذين تم نقلهم إلى المستشفى المصابًين بـ فيروس كورونا (COVID-19) قد بلغ 9.7 عامًا ، بينما كان متوسط ​​عمر المصابين بالأنفلونزا العادية هو 4.2 عامًا.

كانت الحمى هي أكثر الأعراض التي تم الإبلاغ عنها بشكل متكرر ، يليها السعال. وهذا يعنى ان الأطفال المصابين بـ فيروس كورونا (COVID-19) يعانون من الحمى والسعال اكثر مقارنة بالأطفال المصابين بالأنفلونزا العادية.

أبلغت نسبة أكبر من المصابين بـ فيروس كورونا (COVID-19) عن أعراض تشمل:

• إسهال
• التقيؤ
• صداع الراس
• آلام الجسم
• ألم صدر

لم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين الأطفال الذين أبلغوا عن احتقان أو التهاب في الحلق أو ضيق في التنفس.

نظرًا لانخفاض عدد حالات الإنفلونزا في المستشفى عند إغلاق المدارس خلال شهر مارس ، أراد الدكتورة شياويان سونج ، مدير الدراسة الرئيسي ومدير مكافحة العدوى / علم الأوبئة في مستشفى الأطفال الوطني ، إلقاء نظرة على آثار إغلاق المدارس على انتشار فيروس كورونا (COVID-19).

وقالت: "نريد تقييم التأثير الكمي لإغلاق المدارس حتى نتمكن من معرفة مدى فائدة إغلاق المدارس والبقاء في المنزل فى الحد من انتشار فيروس (COVID-19) و تخفيف الأعباء على نظام الرعاية الصحية".

الأعراض المتداخلة الإنفلونزا العادية وفيروس كورونا

ذكر مركز السيطرة على الأمراض أن مشكلة أخرى للآباء تتمثل في حقيقة أن فيروس كورونا (COVID-19) والإنفلونزا يمكن أن يحدثا في نفس الوقت.

حيث قال الدكتور ناثانيال بيرز ، رئيس نظام الرعاية الصحية HSC وطبيب الأطفال في المركز الطبي الوطني للأطفال "يجب على الآباء الاتصال بطبيب الأطفال إذا كان طفلهم يعاني من الحمى أو السعال أو القيء أو الإسهال أو التهاب الحلق لتحديد ما إذا كان ينبغي اختبارهم لـ كرونا فيروس (COVID-19) وما إذا كان ينبغي أيضًا اختبار الإنفلونزا"

قال مونوز ريفاس إن الأطفال يمكن أن يصابوا بالحمى من العديد من الأسباب الأخرى ، لذلك يجب ألا يعتقد الآباء أن كوفيد -19 هو الجاني الوحيد.

قالت مونوز ريفاس: "اتصل بطبيبك عندما يعاني الأطفال من الحمى أو السعال أو التهاب الحلق أو أي نوع من صعوبة التنفس أو الأكل أو النوم". "يجب على الأطباء اختبار المرضى الذين يعانون من أعراض لكل من الأنفلونزا و COVID إذا كانوا في منطقة لا يزال كوفيد 19 المستجد سائدًا ، واتباع معلومات المراقبة المحلية للإنفلونزا."

أكدت الدكتورة سونيا راسموسن ، أستاذة طب الأطفال وعلم الأوبئة في جامعة فلوريدا (UFHealth) ، أن كل من الإنفلونزا و فيروس كورونا يمكن أن يسبب مرضًا شديدًا للأطفال.

واضافت: "لقد سمعنا جميعًا أن فيروس كورونا (COVID-19) يكون أكثر اعتدالًا لدى الأطفال منه لدى البالغين ، لكن هذا لا يعني أنه لا يمكن أن يسبب مرضًا شديدًا لدى بعض الأطفال" ، مضيفة أن هناك عدد من الأطفال قد ماتوا بسببه.

ينصح الخبراء بضرورة الحصول على لقاحات الإنفلونزا 

من المهم أن يفعل الآباء ما في وسعهم لتجنب هذه الأمراض.

بالنسبة للأنفلونزا ، هذا يعني الحصول على لقاح الأنفلونزا. اما بالنسبة لـ فيروس كورونا فقد أضاف د/ راسموسن أنه حتى يتوفر لقاح لـ فيروس كورونا (COVID-19) ، يجب ارتداء الأقنعة وغسل الأيدي ومارسة التباعد الاجتماعي.

ولكن حتى بعد تلقي التطعيم ، يجب على الآباء أن يتذكروا أن الأطفال قد يستمرون في الإصابة بالأنفلونزا هذا الشتاء.

"في حين أن لقاح الإنفلونزا يقلل من فرص إصابتك بالإنفلونزا ويقلل من المضاعفات وبالطبع إذا كنت مصابًا بالإنفلونزا ، فإنه ليس فعالًا بنسبة 100 في المائة في الوقاية من الإنفلونزا. لذلك من المحتمل أن يحتاج أطباء الأطفال إلى اختبار كلا [المرضين] حتى في أولئك الذين أصيبوا بالأنفلونزا العادية ، "قال بيرز.

كما تُذكِّر الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) الآباء بأن الحصول على لقاح الإنفلونزا قد يكون أمرًا بالغ الأهمية هذا العام.

"تأكد من حصول طفلك على لقاح الأنفلونزا ، وافضل ميعاد هو بحلول نهاية شهر أكتوبر أو قبل ذلك. هذا أكثر أهمية من أي وقت مضى في موسم الأنفلونزا هذا بسبب جائحة كرونا (COVID-19) "، كما يقول الموقع.

يقول الموقع أيضًا أن الأطفال المصابين بـ فيروس كورونا (COVID-19) والذين لم يتم تطعيمهم من قبل ضد الأنفلونزا لا يزال بإمكانهم الحصول على لقاح الإنفلونزا بمجرد اختفاء أعراض كوفيد 19.

أعداد إصابات فيروس كورونا (COVID-19) عند الأطفال

قبل وقت قصير من نشر الدراسة ، أشار تقرير AAP إلى زيادة بنسبة 16 في المائة في حالات الأطفال على مدى أسبوعين خلال نهاية أغسطس وبداية سبتمبر.

كان هناك ما لا يقل عن 549000 حالة إصابة بـ فيروس كورونا (COVID-19) لدى الأطفال منذ بداية الوباء في الولايات المتحدة.

وأوضح بيرز: "بينما نستمر في رؤية مجتمعات بها أعداد كبيرة من الاصابات بـ فيروس كورونا (COVID-19) ، سنستمر في رؤية حالات لدى الأطفال".

وأضاف بيرز: "الخبر السار هو أن قدرتنا على الاختبار قد زادت في العديد من المجالات بحيث يخضع الأطفال للاختبار بالفعل حتى نتمكن من معرفة المزيد عن عبء المرض لدى الأطفال وانتشاره بين الأطفال وغيرهم".