في الولايات المتحدة ، يعاني ما يقرب من 1 إلى 2 في المائة (أو أكثر) من السكان من حساسية الفول السوداني - حوالي 3 ملايين شخص - وهي النسبة المئوية التي تستمر في الارتفاع.
في العقدين الماضيين ، تضاعف انتشار الحساسية من الفول السوداني أكثر من أربعة أضعاف ، حيث ارتفع من 0.4 في المائة من سكان الولايات المتحدة في عام 1997 إلى 1.4 في المائة في عام 2008 إلى أكثر من 2 في المائة في عام 2010.
تنتشر حساسية الفول السوداني بشكل أكبر بين الأطفال دون سن 3 سنوات ، ويزيد خطر الإصابة بهذه الحساسية إلى 7 في المائة من أقرباء الطفل الذى يعاني من حساسية الفول السوداني. هذا هو السبب في أن الفول السوداني هو من بين "الثمانية الكبار" الذين يؤدون الى الحساسية الغذائية ، جنباً إلى جانب مع البيض والأسماك والحليب وجوز الشجر والمحار وفول الصويا والقمح.
الأمر المزعج حقًا هو أنه لا يوجد سبب واضح ومحدد لارتفاع هذه الحساسية الغذائية الشائعة ، لكن بحثًا جديدًا في مجلة نيو إنجلاند الطبية و The Lancet يشير إلى أن تجنب الفول السوداني في سن مبكرة قد يكون سبباً جزئيًا.
علاوة على ذلك ، ايضاً أظهرت الأبحاث الحديثة أن استهلاك كميات ضئيلة من بروتين الفول السوداني جنبًا إلى جنب مع مكملات البروبيوتيك يمكن أن يقلل بشكل كبير من الحساسية بشكل عام وحساسية الفول السوداني بشكل خاص لدى الأطفال.
لحسن الحظ ، أصدر المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية في يناير 2017 إرشادات للآباء وأخصائيي الرعاية الصحية للمساعدة في إدخال الأطعمة التي تحتوي على الفول السوداني في سن مبكرة. وإذا كنت تعاني أنت أو أحد أفراد أسرتك من حساسية الفول السوداني ، فهناك علاجات طبيعية للمساعدة في تخفيف أعراض حساسية الفول السوداني بالإضافة إلى ذلك فإن بدائل مثل زبدة الفول السوداني يمكنك تجربتها.
ما هو الفول السوداني؟
الفول السوداني هو في الواقع محصول بقولي بذوره صالحة للأكل. على عكس معظم نباتات المحاصيل ، تنمو قرون الفول السوداني تحت الأرض ، ولهذا السبب أطلق على الفول السوداني اسمًا محددًا هيبوجا (hypogaea) ، والذي يعني "تحت الأرض".
على الرغم من أن الفول السوداني ليس من الناحية الفنية من المكسرات ، إلا أن الناس يميلون إلى وضعه في نفس فئة المكسرات مثل اللوز والجوز. في الولايات المتحدة ، يعتبر الفول السوداني وزبدة الفول السوداني الخيار الأكثر شيوعًا "للمكسرات".
فؤائد الفول السودانى
يدعم الفول السوداني وزبدة الفول السوداني عملية التمثيل الغذائي ويساعد على فقدان الدهون عند تناولهما مع أطعمة أوميغا 3 ، مثل بذور الكتان وبذور الشيا.
يعتبر الفول السوداني مصدرًا غنيًا لأحماض أوميجا 6 الدهنية والألياف الغذائية والبروتين والبوتاسيوم والكالسيوم والحديد وفيتامين ب 6 والمغنيسيوم. هناك العديد من الدراسات التي تشير إلى أن الفول السوداني من الأطعمة الصحية بالفعل ، ومنها ما يلي:
تشير دراسة نشرت عام 2010 في Nutrients إلى أن استهلاك المكسرات (الفول السوداني وجوز الشجرة) ارتبط بانخفاض معدل الإصابة بأمراض القلب التاجية وحصى المرارة في كلا الجنسين ومرض السكري لدى النساء. تشير الأدلة المحدودة أيضًا إلى أن المكسرات لها آثار مفيدة على ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول والسرطان والالتهابات.
وجدت دراسة نُشرت في JAMA Internal Medicine في عام 2015 أن استهلاك المكسرات ، وخاصة استهلاك الفول السوداني ، كان مرتبطًا بانخفاض معدل الوفيات الكلي والوفيات بسبب الامراض القلبية الوعائية.
أضرار الفول السودانى
هناك بعض المشكلات الصحية عندما يتعلق الأمر بتناول الفول السوداني وزبدة الفول السوداني ، ومنها ما يلي:
لأن الفول السوداني يحتوي على نسبة عالية من دهون أوميغا 6 ومنخفضة في دهون أوميغا 3 ، فإنه يمكن أن يسبب نسبة غير متوازنة من أوميغا 3 إلى 6 ، وهي مشكلة شائعة اليوم.
هناك مشكلة أخرى في تغذية زبدة الفول السوداني وهي أن الفول السوداني ينمو على الأرض ويصبح رطبًا جدًا ، مما يتسبب في تطور السموم الفطرية أو العفن. يمكن أن ينمو العفن الموجود على الفول السوداني فطرًا يسمى الأفلاتوكسين يمكن أن يؤثر على صحة أمعائك.
تم ربط الفول السوداني بالحساسيات الغذائية ومتلازمة الأمعاء المتسربة وبطء التمثيل الغذائي. وذلك لأن الأفلاتوكسين يمكن أن يتنافس بالفعل مع البروبيوتيك في أمعائك وبالتالي يضر بصحة الجهاز الهضمي. هذا ينطبق بشكل خاص على زبدة الفول السوداني غير العضوية. قد يكون وجود العفن هو سبب إصابة الكثير من الأطفال بردود فعل مناعية التهابية تجاه الفول السوداني.
بالنسبة لأولئك الذين لا يعانون من حساسية الفول السوداني ، يجب تجنب الفطريات التي قد تكون ضارة و التى عادةً ما تنمو مع الفول السودانى ،و ذلك عن طريق اختيار فول سوداني فالنسيا أو فول سوداني الغابة. وذلك لانه عادة لا تنمو توعيات هذا الفول السوداني في رطوبة الأرض ، ولكن في شجيرات مبتعدة عن الأرض ، وهذا يزيل مشكلة العفن.
أعراض حساسية الفول السوداني
حساسية الفول السوداني هي واحدة من أخطر تفاعلات فرط الحساسية الفورية تجاه الطعام من حيث الثبات والشدة.
وفقًا للكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة ، تشمل أعراض حساسية الفول السوداني ما يلي:
- حكة في الجلد أو خلايا (يمكن أن تكون بقع صغيرة أو كدمات كبيرة)
- إحساس بالحكة أو الوخز في الفم أو الحلق أو حولهما
- سيلان أو احتقان الأنف
- غثيان
- الحساسية المفرطة (أقل شيوعًا)
الحساسية المفرطة هي استجابة شديدة ومهددة للحياة لكامل الجسم لمسببات الحساسية. هذا نادر الحدوث ، لكنه من أعراض حساسية الفول السوداني التي يجب أخذها على محمل الجد.
تشمل أعراض الحساسية المفرطة:
- ضيق التنفس
- تورم في الحلق
- انخفاض مفاجئ في ضغط الدم
- جلد شاحب أو شفاه زرقاء
- إغماء
- دوخة
- مشاكل الجهاز الهضمي.
يجب معالجة الحساسية المفرطة على الفور باستخدام الأدرينالين (الأدرينالين) وإلا فقد تكون قاتلة.
على الرغم من زيادة التعرف على أعراض حساسية الطعام وفهمها ، فإن الطعام هو السبب الوحيد الأكثر شيوعًا للحساسية المفرطة في أقسام الطوارئ بالمستشفى.
تشير التقديرات إلى أن هناك حوالي 30000 من الحساسية التي يسببها الطعام تظهر في أقسام الطوارئ الأمريكية كل عام ، 200 منها تكون قاتلة. يتسبب الفول السوداني أو المكسرات في أكثر من 80 بالمائة من هذه الحساسية.
علاجات حساسية الفول السوداني
العلاج الوحيد المطلق لحساسية الطعام هو إزالة مسببات الحساسية من نظامك الغذائي تمامًا. ومع ذلك ، هناك علاجات طبيعية لتخفيف الحساسية يمكنك استخدامها لتحسين أعراض حساسية الفول السوداني.
1. كيرسيتين
ثبت أن الكيرسيتين يمنع الحساسية تجاه بعض الأطعمة ، بما في ذلك الفول السوداني.
حللت دراسة نشرت في المجلة الإيرانية للحساسية والربو والمناعة آثار مادة الكيرسيتين على الفئران المصابة بحساسية الفول السوداني. على مدى أربعة أسابيع ، عولجت الفئران بـ 50 ملليغرام من كيرسيتين يوميًا.
وجد الباحثون أن "الكيرسيتين ألغى تمامًا التفاعلات التأقية التي يسببها الفول السوداني" ، وخلصوا إلى أن الكيرسيتين يمكن أن يثبط أعراض حساسية الفول السوداني ويعمل كعلاج بديل لحساسية الطعام المماثلة.
2. العلاج المناعي الفموي
في السنوات القليلة الماضية ، كانت هناك زيادة في الدراسات التي تقيِّم العلاج المناعي الفموي لحساسية الفول السوداني.
في عام 2018 ، وجد تحدي غذائي مزدوج التعمية يتم التحكم فيه عن طريق العلاج الوهمي نُشر في The New England Journal of Medicine أن العلاج المناعي عن طريق الفم لدى الأطفال والمراهقين الذين لديهم حساسية شديدة من الفول السوداني قد يقلل من شدة الأعراض أثناء تناول الفول السوداني.
كانت هذه هي المرحلة الثالثة من التجارب الجارية التي تختبر فعالية العلاج المناعي الفموي ، وهي عندما يتلقى المرضى دواء علاج مناعي مشتق من الفول السوداني في برنامج ذو جرعة متصاعدة.
فيما يلي بعض النقاط البارزة من الدراسة:
551 مشاركًا يعانون من حساسية الفول السوداني ، معظمهم تتراوح أعمارهم بين 4 و 17 عامًا ، تلقوا عقارًا مشتقًا من الفول السوداني يسمى AR101 أو دواء بديل بجرعات متصاعدة لمدة 24 أسبوعًا.
بحلول نهاية التجربة ، تمكن 67 في المائة من المشاركين في مجموعة العلاج و 4 في المائة في مجموعة العلاج البديل من تناول جرعة من 600 ملليغرام أو أكثر من بروتين الفول السوداني دون إظهار أعراض تحديد الجرعة.
أولئك الذين يستخدمون العلاج المناعي عن طريق الفم يعانون أيضًا من انخفاض حدة الأعراض أثناء التعرض للفول السوداني مقارنة بأولئك الذين يتناولون الدواء البديل.
خلال ما كان يسمى "تحدي الخروج من الطعام" ، عندما تناول الأفراد جرعة من 600 ملليغرام أو أكثر من بروتين الفول السوداني في نهاية التجربة ، كانت حدة الأعراض القصوى معتدلة في 25 بالمائة من المشاركين في مجموعة العلاج و 59 في المئة من هؤلاء في المجموعة الثانية.
قامت دراسة مدتها ثلاث سنوات نُشرت مؤخرًا في سبتمبر من عام 2019 بتقييم الآثار المستمرة للعلاج المناعي الفموي لحساسية الفول السوداني.
فيما يلي أبرز هذه الدراسة الأخيرة:
تم تقسيم 120 مشاركًا يعانون من حساسية الفول السوداني الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 55 عامًا بشكل عشوائي إلى واحدة من ثلاث مجموعات.
تضمنت مجموعة واحدة تناول 4000 ملليجرام من بروتين الفول السوداني لمدة 104 أسبوعًا ثم التوقف عن الاستخدام ، تلقت المجموعة التالية 4000 ملليجرام من بروتين الفول السوداني لمدة 104 أسبوعًا ثم تناول 300 ملليجرام يوميًا لمدة 52 أسبوعًا أخرى ، وتلقت المجموعة الثانية دقيق الشوفان.
وجد الباحثون أن العلاج المناعي الفموي بالفول السوداني كان قادرًا على إزالة حساسية الأفراد المصابين بحساسية الفول السوداني ، ويمكن أن يؤدي التوقف عن تناول الفول السوداني يوميًا أو حتى تقليله إلى زيادة احتمالية استعادة أعراض الحساسية.
خلال الدراسة بأكملها ، كانت أكثر الأحداث الضائرة شيوعًا هي الأعراض المعدية المعوية الخفيفة ، والتي شوهدت في 90 من 120 مريضًا ، واضطرابات الجلد التي شوهدت في 50 من 120 مريضًا. انخفضت هذه التفاعلات الضائرة بمرور الوقت في جميع المجموعات.
كان لدى اثنين من المرضى في مجموعة الفول السوداني أحداث سلبية خطيرة خلال فترة الدراسة التي استمرت 3 سنوات.
لقد كانت مثل هذه الدراسات ناجحة جدًا لدرجة أن إرشادات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أوصت للتو بعلاج حساسية الفول السوداني للموافقة عليه.
الدواء ، المسمى Palforzia ، هو نوع من العلاج المناعي الفموي الذي يهدف إلى تعريض المرضى الذين يعانون من حساسية الفول السوداني لجرعات متزايدة من بروتين الفول السوداني
3. البروبيوتيك
بينما يبحث العلماء عن الدور الحاسم للجراثيم المعوية في تطوير التحمل المناعي ، هناك اهتمام متزايد بفوائد البروبيوتيك.
البروبيوتيك قادرة على إعادة استعمار واستعادة البكتيريا في الأمعاء.
تم إجراء العديد من الدراسات مؤخرًا حول دور البروبيوتيك في الوقاية من اضطرابات الحساسية وعلاجها. تتضمن بعض النتائج الرائعة الدراسات التالية:
تشير دراسة أجريت عام 2005 في مستشفى ومدرسة الطب Ninewells في المملكة المتحدة إلى أن التحكم في الحساسية قد ظهر باستخدام البروبيوتيك الذي يقلل من حدوث الأكزيما التأتبية. تم إثبات العلاج بالبروبيوتيك عند الرضع الذين يستخدمون العصيات اللبنية.
أظهرت الدراسات الحديثة أنه عندما يتم دمج البروبيوتيك مع كميات ضئيلة من بروتين الفول السوداني ، فإنها تعمل كشكل طبيعي من أشكال التحصين عن طريق الفم ويمكن أن تساعد في التخفيف من حساسية الفول السوداني والحساسية.
قامت دراسة نشرت عام 2015 في مجلة الحساسية والمناعة السريرية بتقييم 62 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 1-10 سنوات تلقوا علاجًا مشتركًا يتضمن مكملات بروبيوتيك والعلاج المناعي الفموي بالفول السوداني. من بين الأطفال في مجموعة العلاج ، تم إزالة حساسية 89.7 بالمائة من الفول السوداني و 82 بالمائة حققوا عدم استجابة ، مما يعني أنهم قللوا من استجابات اختبار وخز جلد الفول السوداني ومستويات IgE الخاصة بالفول السوداني. خلص الباحثون إلى أن الجمع بين البروبيوتيك والكميات الصغيرة جدًا من بروتين الفول السوداني تسبب في تغيرات مناعية تعمل على تعديل الاستجابة المناعية الخاصة بالفول السوداني ، مما يجعلها أكثر تحملاً للفول السوداني.
في عام 2017 ، أجريت دراسة متابعة نُشرت في The Lancet Child and Adolescent Health لتقييم النتائج طويلة المدى للأطفال الذين خضعوا في الأصل للعلاج المناعي الفموي بالبروبيوتيك والفول السوداني قبل 2-4 سنوات. سبعة وستون في المائة من الأطفال في مجموعة العلاج الأصلية ما زالوا يأكلون الفول السوداني. أبلغ أربعة من 24 طفلاً في مجموعة العلاج عن ردود فعل تحسسية تجاه الفول السوداني منذ التوقف عن العلاج ، لكن لم يكن أي منهم مصابًا بالحساسية المفرطة. خلص الباحثون في دراسة المتابعة هذه إلى أن هذا النوع من العلاج يوفر "فائدة سريرية طويلة الأمد وقمعًا مستمرًا للاستجابة المناعية للحساسية تجاه الفول السوداني".
4. بروميلين
يستخدم البروميلين تقليديًا كعامل قوي مضاد للالتهابات ومضاد للتورم.
اختبرت دراسة نشرت عام 2013 في الطب التكميلي والبديل المبني على الأدلة فعالية البروميلين ضد الأمراض التأتبية مثل الربو والحساسية الغذائية والتهاب الجلد.
وجد الباحثون أن البروميلين يثبط أمراض مجرى الهواء التحسسي وقدمت البيانات نظرة ثاقبة إضافية لخصائص البروميلين المضادة للالتهابات والحساسية.
قد تساعد هذه الفوائد الصحية للبروميلين الأشخاص الذين يعانون من الحساسية على تقليل أعراض حساسية الفول السوداني ونتائج نظام المناعة المفرط.
5. مكمل مع الفيتامينات
أظهرت الأبحاث أن الأطفال الذين يعانون من الحساسية الغذائية المتعددة هم أكثر عرضة لضعف النمو ونقص تناول الفيتامينات والمعادن.
تشير الدراسات إلى أن الأطفال الذين يعانون من الحساسية الغذائية يعانون عادة من نقص فيتامين د والنحاس والزنك والسيلينيوم.
لذلك فأن التأكد من أن الأطفال الذين يعانون من الحساسية الغذائية يتلقون المغذيات الدقيقة التي يحتاجون إليها سيساعد على تعزيز جهاز المناعة وتنظيم استجابتهم المناعية لمسببات الحساسية.
6. أدخل الفول السوداني في وقت مبكر
اشتملت دراسة نُشرت في مجلة New England Journal of Medicine على 640 رضيعًا (بعمر 4 أشهر على الأقل ولكن أقل من 11 شهرًا) مصابين بالأكزيما الشديدة أو حساسية البيض أو كليهما تم اختيارهم عشوائيًا لاستهلاك أو تجنب الفول السوداني حتى عمر 60 شهرًا.
وجد الباحثون أن "الإدخال المبكر للفول السوداني قلل بشكل كبير من وتيرة تطور حساسية الفول السوداني بين الأطفال المعرضين لخطر الإصابة بهذه الحساسية وعدل الاستجابات المناعية للفول السوداني."
تقترح هذه الدراسة أنك قد تكون قادرًا على تقليل خطر إصابة طفلك بحساسية الفول السوداني ببساطة عن طريق إدخال الفول السوداني إليهم في سن مبكرة جدًا ؛ ومع ذلك ، يجب القيام بهذه الخطوة بحذر شديد ، وعادة ما تكون تحت إشراف الطبيب.
في أوائل عام 2017 ، أصدر خبراء الصحة ، برعاية المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية ، إرشادات إكلينيكية للمساعدة في إدخال الأطعمة التي تحتوي على الفول السوداني للرضع في سن مبكرة. تحتوي الإرشادات على ثلاثة اقتراحات مختلفة بناءً على مخاطر الرضيع:
- يجب أن يتناول الأطفال المعرضون لخطر كبير (الأطفال المصابون بالأكزيما أو حساسية البيض أو كليهما) الأطعمة التي تحتوي على الفول السوداني في عمر مبكر يصل إلى أربعة إلى ستة أشهر من العمر. تأكد من مراجعة مقدم الرعاية الصحية لطفلك أولاً لأنه قد يقوم بإجراء اختبار حساسية الدم أو يوصي بأخصائي بناءً على صحة طفلك وتاريخه الطبي. قد يوصي الطبيب بإدخال هذه الأطعمة تحت الإشراف أو عدم تقديمها على الإطلاق.
- يجب أن يتناول الأطفال المصابون بالأكزيما الخفيفة إلى المعتدلة الأطعمة التي تحتوي على الفول السوداني حوالي ستة أشهر. قد يختلف هذا حسب التفضيلات الغذائية لعائلتك. مرة أخرى ، من المهم أن تخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن نيتك في تقديم الأطعمة المحتوية على الفول السوداني حيث لا يزال من الممكن اقتراح الإشراف.
- الرضع الذين لا يعانون من الأكزيما أو الحساسية الغذائية يمكن إدخال الأطعمة التي تحتوي على الفول السوداني بحرية.
بغض النظر عن المخاطر التي يتعرض لها الرضيع ، يجب على جميع الأطفال تناول أطعمة صلبة أخرى قبل إدخالهم إلى الأطعمة التي تحتوي على الفول السوداني. يجب أيضًا ألا تعطي الرضع فولًا سودانيًا كاملاً أبدًا لأنهم قد يختنقون. بدلًا من ذلك ، جرب مسحوق الفول السوداني أو اخلطة بكميات صغيرة.
الاحتياطات
هناك بعض المواد الغذائية التى قد تحتوى على الفول السوداني و ذلك لأنها لامسة الفول السوداني أثناء عملية التصنيع. لهذا السبب من المهم جدًا البحث عن الملصقات التي تضمن أن المنتج قد تم تصنيعه في منشأة خالية من الفول السوداني.
يحتاج الأشخاص الذين يعانون من حساسية الفول السوداني إلى تجنب جميع المنتجات التي تحتوي حتى على كميات ضئيلة من الفول السوداني ، وقد يكون ذلك صحيحًا بالنسبة لبعض بدائل الفول السوداني (مثل زبدة بذور اللوز وعباد الشمس) ، لذا اقرأ الملصقات بعناية.
يجب ألا يتم أي شكل من أشكال العلاج المناعي الفموي بالفول السوداني إلا بتوجيه من أخصائي الرعاية الصحية.
لا ينبغي إعطاء الأطفال زيت الفول السوداني أو أي طعام يحتوي على زبدة الفول السوداني إلا إذا نصح بذلك طبيب الأطفال.
افكار اخيرة
يعاني ما يقرب من 1 في المائة إلى 2 في المائة (أو أكثر) من سكان الولايات المتحدة من حساسية الفول السوداني - حوالي 3 ملايين شخص - وهي نسبة تستمر في الارتفاع.
في العقدين الماضيين ، تضاعف انتشار الحساسية من الفول السوداني بأكثر من أربعة أضعاف ، حيث ارتفع من 0.4 في المائة من سكان الولايات المتحدة في عام 1997 إلى 1.4 في المائة في عام 2008 إلى أكثر من 2 في المائة في عام 2010.
وهو الأكثر انتشارًا بين الأطفال دون سن 3 سنوات ، ويزداد خطر الإصابة بحساسية الفول السوداني إلى 7 بالمائة لأخ وطفل يعاني من حساسية الفول السوداني.
الفول السوداني من بين "الثمانية الكبار" من أنواع الحساسية الغذائية ، إلى جانب البيض والأسماك والحليب وجوز الشجر والمحار وفول الصويا والقمح.
تشمل أعراض حساسية الفول السوداني حكة في الجلد وحكة في الحلق وسيلان الأنف والغثيان والتأق (في حالات نادرة).
تشير العديد من الدراسات الحديثة إلى أن هناك دليلًا قويًا على أنه يمكن الحد من حساسية الفول السوداني عن طريق تعريف الأطفال بالفول السوداني مبكرًا ، وأن العلاج المناعي الفموي ببروتين الفول السوداني يساعد في تقليل حدة الأعراض بعد التعرض للفول السوداني.
الفول السوداني وزبدة الفول السوداني يمكن أن تكون ضارة إذا لم تكن عضوية.
الأطعمة مثل اللوز وزبدة اللوز وزبدة بذور عباد الشمس والطحينة بمثابة بدائل جيدة للفول السوداني وزبدة الفول السوداني.
 من السكان من حساسية الفول السوداني - حوالي 3 ملايين شخص - وهي النسبة الم…){kind=link}
تعليقات
إرسال تعليق